“终于能稳稳端起水杯了！”　在昆明康瑞脑科医院的复查室里，６２　岁的张先生（化名）激动地展示着自己灵活活动的双手，曾经困扰他　８　年的肢体震颤已消失无踪。８　年前，张先生无明显诱因出现右手静止性震颤，随后症状逐渐加重，蔓延至双侧肢体，伴随肌肉僵硬、行动迟缓等问题，日常穿衣、吃饭都需要家人协助。尽管长期规律服用药物，但随着病程进展，药物　“蜜月期”　逐渐结束，药效维持时间越来越短，还频繁出现　“开关现象”，生活质量急剧下降。

经亲友推荐，张先生来到昆明康瑞脑科医院神经外科就诊。陈鸿耀团队接诊后，为其进行了全面系统的术前评估，包括头颅　ＭＲＩ、美多巴冲击试验等检查，结合患者症状及病史，明确诊断为中晚期帕金森病，且符合脑深部电刺激（ＤＢＳ）手术指征。ＤＢＳ　手术被称为　“大脑上的精细活”，需通过立体定向技术将电极精准植入脑内特定核团，对异常神经信号进行调控。团队结合张先生的病情，制定了个性化手术方案，术中借助神经导航系统和微电极记录技术，将电极精准植入靶点核团，全程创伤小、操作精准。

术后经过一段时间恢复，张先生顺利接受　“开机”　调试。随着刺激参数的精准设定，他的肢体震颤瞬间得到控制，肌肉僵硬感明显缓解，能够自主站立、平稳行走，甚至能完成系纽扣、端水杯等精细动作。“之前连筷子都拿不稳，现在能自己吃饭、散步，又能照顾自己了！”　张先生的家属对治疗效果赞不绝口。

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昆明康瑞脑科医院神经外科陈鸿耀团队在　ＤＢＳ　技术应用方面积累了丰富经验。团队深耕帕金森病等运动障碍性疾病的诊疗领域，熟练掌握立体定向精准定位、术中电生理监测等核心技术，形成了从术前评估、手术实施到术后程控、康复指导的全流程规范化服务。凭借精湛的医术和贴心的护理，团队已成功帮助众多帕金森患者摆脱震颤、僵硬等症状的困扰，恢复生活自理能力，重归正常生活，赢得了患者及家属的广泛认可和良好口碑。

什么是脑深部电刺激（ＤＢＳ）？

简述：利用脑立体定向手术在脑深部某个特定核团置入刺激电极，通过电刺激控制脑内核团神经元活动，达到治疗作用。具有可逆、可调节、可同时进行双侧治疗等优点。

早期的脑立体定向技术主要采用深部核团毁损术，采用射频毁损术破坏异常活跃的神经核团，以减轻震颤和肌强直等症状。短期内显著改善症状，但长期疗效不明确，单侧毁损术适用于单侧症状显著（如严重震颤）且对　ＤＢＳ　植入物有顾虑的患者。然而，毁损术存在不可逆性，双侧损毁有　２０％～３０％的概率导致言语障碍、平衡失调等并发症，限制其发展。

随着技术进步，无损伤的脑深部电刺激（ＤＢＳ）逐渐成为帕金森病治疗的重要手段。通过植入电极对丘脑底核（ＳＴＮ）　或苍白球内侧部（ＧＰｉ）　进行高频电刺激，可调节异常神经环路，实现症状控制。年龄通常需在　７０　岁以下。

ＤＢＳ核心优势：定位准确、安全性高和疗效持久　

１、精准微创，损伤可控：采用脑立体定向技术实现毫米级核团定位，电极置入创口微小，仅针对目标核团进行刺激，周围正常脑组织损伤范围极小，相较于传统开颅手术，创伤程度大幅降低，术后脑组织水肿、出血等并发症风险显著下降；

２、安全持久，疗效稳定：临床应用已获长期验证，并发症发生率远低于传统毁损术；疗效具有持久性，可长期稳定控制症状，帮助患者维持正常生活能力并显著降低术后药物用量，避免疾病进展导致的功能衰退。

３，可逆可调，灵活适配：治疗全程可逆，若患者病情变化或需调整治疗方案，可随时关闭刺激设备或取出电极，无永久性神经损伤；植入后无需再次手术，通过体外设备即可精准调节刺激参数（如频率、强度、脉冲宽度），根据患者症状改善情况动态优化，同时支持双侧大脑同步治疗，适配双侧症状患者的需求。

如今，ＤＢＳ　在国内的应用也已成熟，且已成为帕金森病等运动障碍疾病的重要治疗手段，并被纳入《中国帕金森病治疗防控指南》。

适用范围：

１、运动障碍疾病：帕金森病、特发性震颤、癫痫、肌张力障碍、梅杰综合征、扭转痉挛、痉挛性斜颈；

２，功能性脑疾病：强迫症、严重抑郁症、严重焦虑症、恐怖症、神经性厌食症（均获良好疗效）。

发布于：河南省